我国是丙肝感染人数最多的国家之一，感染人数多大1000万。丙肝，全称是丙型肝炎病性肝炎，是由HCV感染的一种常见病种，全球感染人数超过1亿人，由于丙肝病的高隐匿性、高漏诊率、高慢性化，我国很多感染者确诊时已年纪偏大、病程偏晚期，且可能同时患有高血压、糖尿病等其他疾病，或是肝脏功能已受到一定损伤，如失代偿肝硬化等。所以在治疗的过程中，一方面要考虑治愈率，另一方面也要考虑药理的相互作用，应根据实际情况选择耐药基因屏障高、药物相互作用小的药物。现在治疗丙肝的药物有丙肝口服治愈药物等。

索磷布韦是一种泛基因型核苷类NS5B RNA聚合酶抑制剂。根据近期公布的数据，无论初治或经治患，索磷布韦加利巴韦林联合或不联合聚乙二醇干扰素对中国HCV基因1、2、3、6型患均安全有效。北京研究机构的研究人员进行的3b期研究评估了索磷布韦±聚乙二醇干扰素+利巴韦林治疗中国HCV基因1、2、3或6型患的安全性和治疗的效果。

研究共纳入了389名HCV病人。HCV基因型1和基因型6的病人接受索磷布韦+聚乙二醇干扰素/利巴韦林治疗12周或索磷布韦+利巴韦林治疗24周。基因2型患接受索磷布韦+利巴韦林联合治疗12周，基因3型患接受索磷布韦+利巴韦林治疗24周。主要研究终点是治疗结束后12周的持续病学应答（SVR12）。

研究结果
1、HCV基因1型患中，接受24周索磷布韦 +利巴韦林治疗的病人的SVR 12为95%，接受12周索磷布韦 +聚乙二醇干扰素/利巴韦林治疗的病人的SVR12率为94%。

2、 389例患中，42%为基因1型，16%为基因2型，32%为基因3型，9%为基因6型。男性占50%，58%未经治疗，15%存在肝硬化。 

3、 基因2型患的SVR12为92%，而基因3型患的SVR12为95%。

4、 20名患（5%）在12周内出现复发，但没有患在治疗期间出现病学突破。10名患（3%）出现了严重不良事件。3名患（<1%）由于不良事件而中止治疗，其中1名因治疗无关的不良事件而死亡。

5、基因6型患中，接受24周索磷布韦 +利巴韦林治疗的患的SVR 12为100%，接受12周索磷布韦 +聚乙二醇干扰素/利巴韦林治疗的患的SVR12率为97%。

6、亚组分析显示，无论基线特征如何，包括IL28B基因型、基线HCV-RNA水平和治疗经验，患的SVR均达到86%或更高。治疗期间接受PEG-IFN治疗的肝硬化患的SVR率较低。

研究结论
 
总体而言，包含索磷布韦的治疗方案对我国基因1、2、3、6型HCV均具有抗病活性，治愈率高达92%-100%，且安全性良好，药物相互作用小。